Диастаз представляет собой патологию, при которой расстояние между прямыми
мышцами живота увеличивается вследствие растяжения или повреждения
поддерживающих их соединительных тканей - апоневрозов.
Обычно обе части прямых мышц располагаются близко друг к другу вдоль
срединной линии живота. Когда развивается диастаз, мышцы начинают отдаляться
одна от другой, при этом формируется характерная продольная "щель" на
поверхности живота.
Это создает эстетическую проблему, выражающуюся в появлении углубления или
выемки, визуально увеличивающей объем талии. Кроме того, диастаз нередко
сопровождается болью в нижней части спины, ухудшением осанки.
Беременность и послеродовый период. Во время вынашивания ребенка увеличенный
размер матки создает дополнительное напряжение на брюшную стенку, это
заставляет мышечно-сухожильные структуры растягиваться и ослабевать.
Многократные роды. Каждая новая беременность усиливает растяжение мышц,
снижает упругость кожи и подкожных тканей.
Ожирение. Избыточная масса тела вызывает повышение внутрибрюшного давления,
оказывая дополнительную нагрузку на связочно-сухожильный аппарат, который
поддерживает структуру передней брюшной стенки.
Интенсивные силовые тренировки. Без предварительной подготовки активные
упражнения на пресс могут спровоцировать чрезмерное сокращение мышц, что
приводит к расхождению их краев.
Генетически обусловленная слабость соединительной ткани. Некоторые люди
рождаются со слабыми волокнами апоневроза, что делает их уязвимыми к
возникновению данного состояния даже при незначительном воздействии внешних
факторов.
Возрастные изменения. По мере старения уменьшается синтез белков коллагена и
эластина, ответственных за обеспечение прочности волокон апоневроза. Это
повышает риски развития диастаза у пожилых людей.
Если лечебная физкультура, использование бандажа и другие терапевтические
подходы не дали результата, единственно возможным способом решения проблемы
является операция.
Хирургия применяется тогда, когда традиционные методы лечения не дают
достаточного эффекта. Наиболее распространенными операциями являются
абдоминопластика и ее облегченный вариант - миниабдоминопластика. Данные
методики направлены на коррекцию положения мышц передней брюшной стенки.
Операция включает следующие этапы:
Хирурги начинают операцию с устранения избыточной ткани (жировой
клетчатки).
Затем выполняется коррекция положения мышц и сближение разошедшихся
краев прямых мышц путем натяжения их оболочек с использованием
специализированных шовных материалов (отличающихся высокой
прочностью и устойчивостью к биологическому разложению).
Устранение дефектов. Если имеются нарушения целостности межмышечных
связей или сухожильных структур, производится их реконструкция.
Липосакция и подтяжка кожи.
После успешно проведённой операции пациенты замечают, что живот заметно
уменьшился, а мышцы вновь полноценно выполняют свою роль, обеспечивая
надёжную опору спине и тазу.
Период реабилитации условно подразделяется на три стадии.
Ранняя стадия (до 14 дней)
Сразу после операции пациенту рекомендуется использовать специальный
медицинский корсет или бандаж, который обеспечивает фиксацию мягких тканей и
помогает предотвратить появление гематом и отечностей. Физическая активность
должна быть ограничена до минимума, исключаются любые резкие движения и
подъем тяжестей. Врачи обычно прописывают обезболивающие средства и
противовоспалительные препараты для облегчения дискомфорта и ускорения
заживления ран. Повязки регулярно меняются, проводится обработка швов
дезинфицирующими средствами. Необходимо внимательно наблюдать за состоянием
раны, и обращаться к доктору при первых признаках инфекции или осложнений.
Среднесрочная стадия (с 15-го дня до конца второго месяца)
Через пару недель после операции пациентам разрешается выполнять лёгкую
гимнастику под руководством специалиста. Занятия включают дыхательные
упражнения, укрепляющие глубокие слои мускулатуры, улучшающие
кровообращение и предотвращающие застой крови в нижних конечностях. Рацион
питания обогащается продуктами, богатыми животным белком, витамином B-
комплекса и антиоксидантами, ускоряющими регенерацию клеток. Следует
отказаться от продуктов, провоцирующих метеоризм и запоры, таких как бобовые,
капуста, виноград, сладкая выпечка, кофеиносодержащие напитки, фастфуд и
полуфабрикаты.
Поздняя стадия (после восьмой недели)
По прошествии нескольких месяцев организм адаптируется к новому состоянию
мышц, что позволяет плавно наращивать уровень физической активности.
Оптимальными видами спорта считаются йога, пилатес и плавание, которые
равномерно распределяют нагрузку по всем группам мышц, снижая тем самым риск
рецидива заболевания.
Пациентам настоятельно советуют посещать клинику для регулярных осмотров,
позволяющих вовремя обнаружить осложнения вроде скопления серозной жидкости
("серома"), воспалительных процессов, лигатурных свищей или образования грубых
рубцов, требующих дополнительной коррекции.
В заключение отметим, что правильно проведённая операция в сочетании с
грамотным подходом к восстановлению даёт возможность эффективно решить
проблему диастаза, вернуть привлекательный силуэт.


