Ринопластика

Показания

Пациент, обращающийся по поводу ринопластики, как правило, недоволен размерами и формой носа. Вместе с тем, жалобы могут быть связаны с сужением носовых ходов, что приводит к нарушению дыхания, храпу, возможности спать только на каком либо определённом боку.

Высокий эстетический результат можно получить лишь тогда, когда пропорции наружного носа находятся в соответствии с пропорциями лица

Как проходит операция?

Хирургические доступы, используемые при ринопластике, могут быть разделены на две группы: закрытые и открытые.

Закрытые доступы располагаются в преддверии носа, поэтому образующиеся рубцы незаметны при внешнем осмотре. Однако это большое преимущество сочетается с не менее значительным недостатком закрытых доступов: основная часть манипуляций хирурга выполняется без визуального контроля, что приводит к уменьшению точности хирургических действий. Соответственно уменьшается и предсказуемость будущих результатов операции.

Наиболее значительными недостатками открытого доступа считаются: образование кожного рубца на поверхности колонны, а также временная потеря чувствительности кончика носа и отёчность в послеоперационном периоде. Зато это компенсируется высокой точностью и предсказуемостью результатов.

Последовательность операции может быть представлена в таком порядке:

  • Доступ и формирование кожного лоскута;
  • Начальное вмешательство на кончике носа;
  • Начальное вмешательство на спинке носа;
  • На носовой перегородке;
  • Вмешательство на носовых раковинах;
  • вмешательство на спинке носа;
  • Окончательное вмешательство на кончике носа;
  • Хрящевых трансплантатов на спинку носа;
  • Закрытие раны;
  • Коррекция крыльев носа;
  • Шинирование.

Какая применяется анестезия?

Операция производиться под эндотрахеальным наркозом или под местной анестезией. О деталях и рисках наркоза Вам расскажет анестезиолог. В рамках местной анестезии или при введении кровоостанавливающих препаратов при эндотрахеальном наркозе редко наблюдаются нежелательные побочные эффекты такие, как:

  • Аллергические реакции на анестетики (проявляется отеком, зудом, нарушением кровообращения вплоть до шока);
  • Побочные эффекты со стороны нервной системы (беспокойство, судороги, нарушение дыхания);
  • Поднятие или снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма и уменьшение частоты сердечных сокращений.

На что следует обратить внимание после операции?

  • Пожалуйста, придерживайтесь указаний Вашего доктора, особенно, что касается правил поведения;
  • Если операция проводилась амбулаторно, обратите внимание на Ваше состояние после наркоза или применения успокоительных, болеутоляющих средств и анестетиков, оказывают ли они отрицательное влияние. После операции с Вами должен кто-нибудь находиться. Не садитесь за руль в этот день и не принимайте серьезных решений;
  • В случае если необходимо сменить повязку или если ухудшилось самочувствие (боль, температура), срочно сообщите об этом врачу. В первые три дня применяйте холод;
  • Избегайте физических нагрузок!
  • Мойте область лица, не травмируя носа;
  • Спросите у Вашего врача, когда будут сняты швы;
  • Не волнуйтесь, если появится местный отек, изменение цвета кожи, снижение чувствительности или чувство напряжения в области носа. Эти явления являются нормой и через некоторое время проходят. Отек и нарушение чувствительности могут держаться несколько недель.

Какие шансы на успешный результат?

Данные мировой статистики свидетельствуют о том, что от 5 до 7% пациентов нуждаются в ревизионной ринопластике. С помощью повторных операций может быть окончательно достигнут желаемый эстетический результат. Среди тех, кто не удовлетворён результатами операции, чаще встречаются лица в возрасте старше 50 лет, недостаточно информированные пациенты, а также ранее оперированные другими хирургами.

Голованев Павел Сергеевич

Запишитесь на консультацию